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Comprender el tema

El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos que ocurre entre dos latidos consecutivos: sístole y diástole de aurículas y ventrículos, apertura y cierre de válvulas, cambios de presión y producción de los ruidos cardíacos. Este mapa mental organiza sus fases, la dinámica de las válvulas, los volúmenes sanguíneos, los ruidos auscultables y la regulación eléctrica, facilitando la comprensión de cómo el corazón impulsa la sangre de forma coordinada y continua.

Fases y duración del ciclo
El ciclo cardíaco se divide en sístole y diástole de aurículas y ventrículos, coordinadas de forma secuencial. Cuando las aurículas se contraen, expulsan la última porción de sangre hacia los ventrículos; a continuación, los ventrículos se contraen, sube su presión, se cierran las válvulas auriculoventriculares y se abren las semilunares para expulsar la sangre hacia la aorta y la arteria pulmonar. Después, los ventrículos se relajan, desciende su presión, se cierran las semilunares y comienza un nuevo llenado. En reposo, todo el ciclo dura aproximadamente ocho décimas de segundo, aunque esta cifra varía con la frecuencia cardíaca de cada persona y con el esfuerzo físico.

Válvulas y ruidos cardíacos
Los ruidos cardíacos que se escuchan en la auscultación no son el paso de la sangre, sino el cierre de las válvulas. El primer ruido corresponde al cierre de las válvulas tricúspide y mitral al inicio de la sístole ventricular, y el segundo ruido al cierre de las válvulas aórtica y pulmonar al comienzo de la diástole. Cuando alguna válvula no se abre bien (estenosis) o no cierra de forma adecuada (insuficiencia), pueden aparecer soplos, que son ruidos adicionales. Por eso la auscultación es una herramienta básica de exploración, aunque el diagnóstico siempre requiere pruebas complementarias y valoración médica.

Regulación eléctrica y volumen sistólico
La contracción coordinada del corazón depende de su sistema de conducción. El nodo sinoauricular genera el impulso que se propaga por las aurículas, pasa al nodo auriculoventricular y desciende por el haz de His y las fibras de Purkinje hasta los ventrículos. Este orden garantiza que las aurículas se contraigan antes que los ventrículos. La cantidad de sangre expulsada en cada latido, el volumen sistólico, depende del llenado previo y de la fuerza de contracción, y aumenta durante el ejercicio. El electrocardiograma registra la actividad eléctrica y permite detectar alteraciones del ritmo, aunque no mide directamente la fuerza mecánica del corazón.

Preguntas de repaso

¿Qué produce los ruidos cardíacos que se escuchan al auscultar?

Los ruidos se producen por el cierre de las válvulas: el primer ruido corresponde al cierre de las válvulas auriculoventriculares al inicio de la sístole ventricular, y el segundo al cierre de las válvulas semilunares al comienzo de la diástole.

¿Qué diferencia hay entre sístole y diástole?

La sístole es la fase de contracción, que expulsa la sangre de las cámaras cardíacas; la diástole es la fase de relajación, en la que las cámaras se llenan de sangre. Aurículas y ventrículos se contraen y se relajan de forma coordinada y secuencial.

¿Qué es el volumen sistólico?

Es la cantidad de sangre que el ventrículo expulsa en cada latido. Depende del llenado previo del ventrículo y de la fuerza de contracción, y aumenta durante el ejercicio físico.